26510 - 78594

Ενδομητρίωση

Ορισμός: Η ενδομητρίωση αποτελεί μια συχνή καλοήθη πάθηση κατά την οποία το ενδομήτριο παράγεται σε περιοχές εκτός από την ενδομητρική κοιλότητα.

Συχνότητα: Είναι μια οιστρογονοεξαρτώμενη νόσος που αφορά το 8 – 10% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας.

Θέσεις: Οι περιοχές στις οποίες εμφανίζεται είναι με σειρά συχνότητας οι εξής:

  • Ωοθήκες (δημιουργώντας κύστεις που ονομάζονται σοκολατοειδείς κύστεις ή ενδομητριώματα)
  • Στους συνδέσμους της μήτρας (ιερομητρικοί σύνδεσμοι)
  • Στο τοίχωμα του παχέως εντέρου
  • Στην ουροδόχο κύστη
  • Στο περιτόναιο

 

Κύστεις: Οι ενδομητριωσικές κύστεις ανακαλύπτονται συνήθως τυχαία, καθώς δεν προκαλούν πόνο, εκτός κι αν συνυπάρχει ενδομητρίωση και σε άλλες περιοχές. Η θεραπεία είναι η χειρουργική αντιμετώπιση και συνίσταται στη λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης με το τοίχωμά της. Είναι σημαντικό να αφαιρεθεί ολόκληρη η κύστη μα το τοίχωμά της και να αποφευχθεί η καταστροφή ωοθηκικού ιστού, προκειμένου να μην επηρεαστεί η γονιμότητα της γυναίκας.

Η εν τω βάθη ενδομητρίωση αποτελεί την πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Προσβάλει όργανα όπως η ουροδόχος κύστη, το παχύ έντερο, ο ουρητήρας και οι σύνδεσμοι της μήτρας και προκαλεί έντονο πόνο τόσο στη διάρκεια της περιόδου, όσο και εκτός περιόδου. Επιπλέον, δημιουργεί διαταραχές στην ανατομία της κοιλιάς επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής της γυναίκας αλλά και την αναπαραγωγική της ικανότητα.

 

Θεραπεία

  • Η φαρμακευτική θεραπεία είναι δυνατόν να μειώσει το χρόνιο πυελικό άλγος, αλλά μόνο για τη διάρκεια που η γυναίκα υποβάλλεται σε θεραπεία.
  • Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική εξαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών, αλλά και του υπόλοιπου περιτοναίου που είναι δυνατόν να προσβληθεί στο μέλλον. Η επέμβαση αυτή πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά με πολύ θεαματικά αποτελέσματα. Σε προηγμένα κέντρα συνοδεύεται με άριστο μετεγχειρητικό αποτέλεσμα, όπως η εξάλειψη της δυσμηνόρροιας, του χρόνιου πυελικού άλγους και της δυσπαρεύνιας (άλγος στη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής). Είναι αναγκαίο όμως στη διάρκεια της επέμβασης να αναγνωρισθούν και να διατηρηθούν (nerve sparing) πολύ σημαντικά νεύρα, τα οποία διέρχονται από την περιοχή. Τα νεύρα αυτά παρέχουν την αυτόνομη νεύρωση της ουροδόχου κύστης, του κόλπου και του ορθού (κάτω υπογάστριο νεύρο και πλέγμα) και σε περίπτωση τραυματισμού τους προκαλείται κατακράτηση ούρων με συνέπεια την ανάγκη αυτοκαθετηριασμού της κύστεως.

Σε περίπτωση επιλογής μια πιο συντηρητικής επέμβασης η μείωση στο πυελικό άλγος είναι σαφώς μικρότερη και τα ποσοστά επανεμφάνισης αυξάνονται κατακόρυφα. Επομένως, η λαπαροσκοπική αφαίρεση της εν τω βάθη ενδομητρίωσης με διατήρηση των νεύρων (nerve sparing) αποτελεί την καλύτερη θεραπευτική αντιμετώπιση διεθνώς.  

Share

ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

  Mail is not sent.   Your email has been sent.

ΙΑΤΡΕΙΟ

  • Παπάζογλου 16 και Κάνιγγος
  • Ιωάννινα, ΤΚ 45444
  • Τηλ. & Φαξ: 26510 - 78594
  • Email: [email protected]


Πολιτική Απορρήτου και Cookies

ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΕΣ

Το website μας χρησιμοποιεί cookies για να σας παρέχει τη βέλτιστη εμπειρία χρήσης. Χρησιμοποιώντας το website μας, συμφωνείτε με τη χρήση των cookies. Cookie policy.
ΣΥΜΦΩΝΩ